心为五脏六腑之主,开窍于舌,经脉通过目系与大脑相联系。司神明、主血脉,是维持人体生命和精神思维活动的中心。
心包为心脏的外围,具有保护心脏的作用。在生理上代心行事,病理上代心受邪,治疗上代心用穴。心与心包的病症以心脏、神态、血脉三方面为主。临床上一些心血管疾患、血液病、神经精神疾患、植物神经功能紊乱等,都无不与心、心包息息相关。所以,当外感病邪或七情内伤致病而出现血脉病变或神志病变时,都属于心病的范围。在神志病方面的证候主要有心悸、健忘、失眠、昏迷、谵语、癫狂等。
由于心与小肠相表里,心包与三焦相表里,足太阴经脉注于心,足少阴经脉络心,足三阴之络上走心包,足厥阴经脉布膻中,足三阳经别通于心,督脉贯心通脑,手少阴经脉又上肺。故心和心包病辨证论治与小肠、三焦、肺、脾、肝、肾以及足三阳经、督脉均有关联。
(一)心气虚
面色 白,心悸、气短、自汗、倦怠乏力,劳累后加重,舌淡、苔白,脉弱无力,时见结代,甚则四肢厥冷,大汗不止,神昏虚脱。
治宜温通心阳、调和气血
基本操作:取膻中穴守法。左侧心俞周围擦法。
(二)心血虚
面色苍白,心悸易惊、健忘、失眠多梦,五心烦热,盗汗,舌淡或舌红少津,脉细弱或结代。
治宜益气养血、宁心安神。
基本操作:取腕部神门、太渊、大陵、阳池、阳溪守法,取足踝照海、解溪、申脉守法。脾俞、膈俞叩法。
(三)心火亢盛
胸中烦热,失眠,口渴,口舌生疮,吐血、鼻衄,小便赤涩,甚或尿血,或见肌肤疮疡,舌红,脉数。
治宜泻热降火、清心除烦。
基本操作:内关至劳宫拍法,手少阴、手厥阴经刮法。
(四)心脉瘀阻
胸闷、心悸、心痛,痛引臂内或左肩胛区,发作时大汗、惊恐、四肢厥冷、口唇青紫,舌质紫暗或有瘀点,瘀斑,脉涩或见结代。
治宜活血化瘀、通络止痛。
基本操作:背部左肩胛区刮法,曲泽、少海拍法。 |